NSTEMI — zawał bez trwałego uniesienia ST

NSTEMI: depresja ST lub ujemnienia T bez trwałego uniesienia ST, z dodatnimi tropininami. Depresja ST ≥0,5 mm w ≥2 odprowadzeniach — wzorzec na symulatorze.

Kryteria EKG

• Depresja ST ≥0,5 mm w ≥2 sąsiednich odprowadzeniach i/lub ujemnienia T >1 mm
• Brak trwałego uniesienia ST (jeśli jest — to STEMI lub jego ekwiwalent)
• Dodatnie markery martwicy (troponina) różnicują NSTEMI od niestabilnej dławicy

Znaczenie kliniczne

Rozległa depresja ST w ≥6 odprowadzeniach z uniesieniem w aVR sugeruje okluzję pnia lewej tętnicy wieńcowej lub okluzję wielonaczyniową — to stan pilny mimo braku „STEMI” w kryteriach.

Materiał edukacyjny — nie zastępuje porady lekarskiej. Symulator EKG i baza wzorców: projekt ECG Sight (futuremedicine.site), dr n. med. Krystian Szut.